美国疾病预防控制中心2011年关于食源性疾病的评价报告

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美国疾病预防控制中心按年均估计，每6个美国人中就会有1个感染食源性疾病，即每年约有4800万美国人感染食源性疾病。其中约有128,000人入院治疗，而有约3000人死于食源性疾病。
    2011年，美国CDC针对两类主要食源性疾病病原进行了评估：
    已知的食源性致病病原-包括31种已知的会导致食源性疾病的病原体。这些病原体中的大多数通过监测疾病和疫情的公共卫生系统进行监测。
    未知病原-无足够数据证实的病原；未被证明可引起食源性疾病的已知病原；食品中微生物、化学物质或其他已知可能致病或者无法鉴定的物质（因为你无法对未知病原进行监测）；对这一类病原的评估是从其对健康的影响及他们可能引起的主要临床症状（如急性肠胃炎）的监测开始。
    为评估食源性疾病的病例总数，CDC评估了已知及未知病原引起的食源性疾病病例数，同时也评估了由于此类疾病导致入院治疗及死亡的病例数。

表1 美国国内年均食源性疾病病例数、入院治疗人数及死亡人数
（由已知病原及未知病原通过食品进行传播的食源性疾病）

食源性致病病原	每年预计病例数(90% 可信区间)	%	每年预计入院人数 (90% 可信区间)	%	每年预计死亡人数(90% 可信区间)	%
31种已知病原	940万(660–1270万)	20	55,961(39,534–75,741)	44	1,351(712–2,268)	44
未知病原	3840万 (198万–612万)	80	71,878(9,924–157,340)	56	1,686(369–3,338)	56
合计	4780万 (2870万–7110万)	100	127,839(62,529–215,562)	100	3,037(1,492–4,983)	100

其中，引发大多数的食源性疾病、住院和死亡病例的主要有8种已知病原。表2-表4列出了其中的前5种。

表2 美国国内致食源性疾病的前五位病原

病原	每年预计病例	90% 可信区间	%
诺瓦病毒（Norovirus）	5,461,731	3,227,078–8,309,480	58
非伤寒沙门菌(Salmonella, nontyphoidal)	1,027,561	644,786–1,679,667	11
产气荚膜梭菌（Clostridium perfringens）	965,958	192,316–2,483,309	10
弯曲菌（Campylobacter spp.）	845,024	337,031–1,611,083	9
金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）	241,148	72,341–529,417	3
小计			91

表3美国国内食源性疾病入院治疗的前五位病原

病原	每年预计入院病例	90% 可信区间	%
非伤寒沙门菌（Salmonella, nontyphoidal）	19,336	8,545–37,490	35
诺瓦病毒（Norovirus）	14,663	8,097–23,323	26
弯曲菌（Campylobacter spp.）	8,463	4,300–15,227	15
弓形虫（Toxoplasma gondii）	4,428	3,060–7,146	8
大肠杆菌O157（E. coli (STEC) O157）	2,138	549–4,614	4
小计			88

表4 美国国内食源性疾病致死的前五位病原

病原	每年预计入院病例	90% 可信区间	%
非伤寒沙门菌（Salmonella, nontyphoidal）	378	0–1,011	28
弓形虫（Toxoplasma gondii）	327	200–482	24
单增李斯特菌（Listeria monocytogenes）	255	0–733	19
诺瓦病毒（Norovirus）	149	84–237	11
弯曲菌（Campylobacter spp.）	76	0–332	6
小计			88

译自http://www.cdc.gov/foodborneburden/2011-foodborne-estimates.html

作者：微生物所来源：浙江省疾控中心发布时间：2012年02月15日

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